Ведомство опубликовало проект приказа, утверждающего обновлённый стандарт медицинской помощи взрослым с рецидивирующим (возвращающимся) депрессивным расстройством. Последнее обновление стандарта было в 2022 году.
Ключевое изменение — пациенты с рецидивирующей депрессией будут получать лечение круглый год по системе ОМС; ранее оплачиваемая помощь в рамках стандарта ограничивалась купированием острых проявлений.
Что меняется
- Психотерапия должна быть доступна всем пациентам с таким диагнозом. Ранее её предусматривали примерно для четверти обратившихся.
- Число оплачиваемых сеансов у психотерапевта увеличивается с 10 до 14. В перечень немедикаментозных методов добавлены процедуры для более сложных случаев: плазмаферез, лазеротерапия и тренировки с биологической обратной связью.
- В разделах лекарственной терапии исключены устаревшие нейролептики промазин и тиоридазин. Современные антипсихотики могут назначаться чаще: арипипразол — почти в три раза чаще, кветиапин — вдвое.
«Это безупречный биопсихосоциальный подход и отличная медицинская теория, однако она рискует разбиться о суровую реальность в региональных ПНД: ставки медицинских психологов и психотерапевтов вакантны годами, а один участковый психиатр разрывается на несколько участков», — Роман Сулейманов, доцент кафедры психиатрии РУДН.
В ведомстве подчёркивают, что стандарт — это обязательный перечень услуг, лекарств и процедур, которые оплачиваются в рамках системы государственных гарантий.
