Сокращение закупок при росте числа пациентов
В 2026 году Минздрав законтрактовал 673 368 годовых курсов антиретровирусной терапии (АРВ) на сумму 38,26 млрд рублей — на 89,572 курса меньше, чем в 2025 году, когда было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей. При этом число пациентов, получающих лечение, выросло примерно на 15 тыс.
Причины сокращения
Сокращение объёмов закупок связано с переходом на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты. Рост закупок современных препаратов не компенсировал сокращение более дешёвых массовых схем терапии.
Структура расходов
Крупнейшей статьёй расходов стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось 27% всех затрат на АРВ. На «Элпиду» и «Элпиду Комби» федеральный бюджет направил более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир (Тивикай) — около 8,44 млрд рублей.
В то же время федеральный центр значительно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс.
По оценке аналитиков, увеличение закупок современных препаратов дало прирост лишь на 65,1 тыс. курсов, тогда как общий объём сокращений составил 154,7 тыс.
Рост цен и проблемы аукционов
Эксперты отмечают рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — на 33%.
Необходимый бюджет и риски
По данным эпидемиологических служб, на конец 2025 года в России более 1,23 млн человек имели лабораторно подтверждённый ВИЧ, из которых около 807 тыс. получали лечение. Для обеспечения терапией всех пациентов на диспансерном учёте требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Чтобы лечить всех людей с ВИЧ в стране, необходимо примерно 70 млрд рублей.
Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.
